糖尿病運動治療原則

1、小于35歲，無并發癥者：運動量無須限制

2、超過35歲，長期沒有運動習慣，有10年以上病史之患者，以接受運動測試及運動處方為宜;最好接受體檢，以查明是否有視網膜病變、腎臟病變、周邊或自主神經病變等并發癥。

運動前之安全血糖范圍︰100~250 mg/dL

暖身及冷卻︰5至10分鐘，身體柔軟運動或輕度有氧運動

運動類型：較理想者為︰使用大肌肉群，低阻力，低負重，高重復性，如游泳，騎單車，慢跑，快走;避免閉氣用力之運動如舉重，伏地挺身

運動強度：常以心率當作指標

運動頻率：每周三次以上

運動時間：20至40分鐘(不含暖身及冷卻);時間過短不易達到運動效果;時間過長容易引起低血糖

運動的時刻：飯后60~90分鐘;注射胰島素后至少一小時

并有視網膜病變時，開始運動前應請教您的醫師

背景性視網膜病變：仍可運動

增殖性視網膜病變：血壓或眼壓升高可能導致網膜出血或剝離

避免：會使血壓上升太多的運動(收縮壓不應高于170mmhg)、會造成頭部反覆衝擊的運動、需要彎身使頭部低于腰部的運動、等長收縮運動如舉重、過度劇烈的上肢運動、不要在用力或負重時閉氣或吸氣(吐氣較好)

較適合的運動︰低強度之游泳，騎單車，或走路

下列情況應避免運動：最近有玻璃體出血;剛接受雷射治療后

并有腎臟病變時

運動時仍應避免血壓上升太高。體能比較差的病友，開始時可採分段式運動;須接受透析的患者，運動可改善糖分耐受性及胰島素感受性。

并有神經病變時，運動應注意事項

下肢感覺較差者︰避免足部撞擊性運動;穿著適當運動鞋，大小適中，可吸收衝力;穿鞋不要超過五小時;運動前及運動中檢視足部。

自主神經病變患者︰運動強度不宜太激烈，最好能時時監測血糖。

并有周邊血管病變時的運動

長期進行散步，游泳，騎腳踏車等運動：能減緩周邊血管病變之惡化。

運動中腿部發生不適時：若可藉轉移注意等方法改善，則可繼續運動;疼痛加劇才暫停休息，一旦疼痛消失時應繼續走。