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      泌乳素

      泌乳素

      泌乳素

      泌乳素是什么

      泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。

      泌乳素是一種多肽激素,婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。泌乳激素的適度分泌可以使體內的內分泌系統維持平衡,女性可以有正常的月經,可以排卵、懷孕。

      泌乳素由集中于垂體后方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源于同一細胞。泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要癥狀為月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期癥狀等。泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應有的反應能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現低水平狀態,直接影響孕育功能。當性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現酷似女性更年期的諸多癥狀。

      泌乳素主要功能是參與促使乳房的發育及乳汁的生成。泌乳激素的適度分泌可以使體內的內分泌系統維持平衡,女性可以有正常的月經 ,可以排卵、懷孕。

      但泌乳素水平增高,會導致促性腺激素異常,卵泡不能正常發育、成熟,因而造成月經不調或月經不來。對于未婚女性來講,一旦閉經,就會導致不排卵而引起不孕癥。

      注意:泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。

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      泌乳素的正常值

      泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng\ml,女性正常值是5.18_26.53ng\ml。

      泌乳素素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源于同一細胞。泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。專家指出:泌乳素在一天之中會有很大的差異,比如在睡眠后1小時內泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,在之后的睡眠中分泌量維持在較高的水平,當醒后泌乳素開始迅速下降。并且清晨時的泌乳素分泌濃度又是中午的一倍。由于泌乳素分泌是脈沖式的,數值據有不確定性,所以大部分醫院給出的內分泌激素檢測報告單上,泌乳素的最低和最高數值差異過大,但通常在90~500uIU/ml范圍內,泌乳素必須反復的檢測,取出平均值進行計算。所以說,泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng\ml,女性正常值是5.18_26.53ng\ml。

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      神經刺激

      神經刺激是泌乳素高的原因之一,由于某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。這些情況都屬于較為正常的泌乳素高的原因。

      處理:保持良好的心情,如有時碰到不順心的事情或在家中與親屬發生爭吵,不妨暫時離開一下現場,換個環境,或者同別人去侃大山,或者參加一些文體活動,娛樂娛樂。

      垂體障礙

      主要是垂體部位的各種腫瘤,主要以垂體瘤為主,由于垂體腺瘤導致泌乳素高,此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。

      處理:有些患者泌乳素高是垂體腫囘瘤引起的,這是由于腫瘤是由分囘泌泌囘乳素的細胞組成,這些細胞處于失控狀態而無節制地分泌泌乳素,不孕不育同時也會因垂體柄受壓等原因造成泌乳素升高。

      藥物因素

      作用于中樞神經系統的鎮靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因子的活性。降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放。滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

      處理:較長時期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通囘過改變多巴胺的產生、吸收和代謝來抑制催乳素抑制因子的釋放,以致于泌乳素分泌過多,導致閉囘經溢乳。所以泌囘乳素高患者一定要注意用藥。

      原發性甲狀腺功能減退

      甲狀腺功能減退也是泌乳素高的原因之一,甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

      處理:原發性甲狀腺功能低下特發性閉經溢乳綜合征、原發性甲狀腺機能亢囘進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。

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      泌乳素檢查的時間應該是月經的第二三天早上空腹抽靜脈血最準確。

      泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。泌乳素由集中于垂體后方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源于同一細胞。泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要癥狀為月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期癥狀等。而且,因為泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。所以說,泌乳素檢查的時間應該是月經的第二三天早上空腹抽靜脈血最準確。

      泌乳素檢查的方法

      1、全身查體,注意有無肢端肥大、粘液性水腫等癥象。婦科檢查了解性器和性征有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎癥溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數量。

      2、內分泌功能檢查,主要對垂體功能、卵巢功能檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能檢查、胰腺功能檢查,通過內分泌功能檢查,能夠檢查出內分泌數值的大小,從而確定病癥。

      3、輔助檢查,如果出現高泌乳素血癥的情況,很有可能與垂體瘤有很大的關系,因此可以做電子計算機斷層(CT)和核磁共振(MRI)的檢查,幫助確定是否屬于垂體瘤。

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      泌乳素高可以治好嗎?

      泌乳素高一般可以治好。

      泌乳素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源于同一細胞。泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。正常情況下,泌乳素在體內的含量是有一定標準的,如果超過了這個標準就會形成高泌乳素血癥,危害女性健康。引起泌乳素的分泌的原因有很多種,大家在治療之前一定要找準病因,對癥治療。目前最常見的治療方法就是藥物治療、手術治療以及放射治療。從臨床結果來看,大部分是可以治好保持正常值的。但要治愈就比較困難。所以說,泌乳素高一般可以治好。

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